Пункция в суставах

 Артроцентез

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Пункция сустава представляет собой прокол сустава иголкой и забор из нее синовиальной жидкости. Эту процедуру широко используют в травматологической и ортопедической практике с целью проведения диагностических исследований и введения лечебных препаратов в суставную полость.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В зависимости оттого, какие предписания сделает специалист, пункции суставов могут быть как диагностическими, так и терапевтическими.

Диагностический артроцентез проводят для изъятия из полости синовиальной жидкости для того, чтобы проверить ее на наличие крови, инфекционных возбудителей, белковых соединений, появляющихся при различных недугах, и раковых клеток при опухолях хрящевых и костных тканей. После отбора суставной жидкости ее отправляют на лабораторный анализ. Чаще всего пункцию проводят при подготовке к эндопротезированию и артроскопии колена.

Терапевтический артроцентез назначается для того чтобы удалить из суставного сочленения патологическую жидкостную составляющую, и ввести в полость лекарственные препараты, представленные антибиотиками, противовоспалительными средствами, анальгетиками, стероидными гормонами или хондропротекторами. Для проведения лечебной пункции специалист делает несколько проколов, интервальность и количество которых будет зависеть от недуга и индивидуальных особенностей организма больного.

Что такое гигрома?

Давайте для начала разберемся, что это за заболевание. Оно представляет собой одну из разновидностей кисты. Чаще всего возникает в результате травмы или другого механического повреждения суставов и тканей. Врачи относят гигрому к доброкачественной опухоли, которая чаще всего поражает лучезапястный сустав. Она может быть как однокамерной, так и многокамерной. Гигрома может появиться в результате постоянных надавливаний и натираний в одной области. Из-за неудобной обуви она может образоваться на ноге. Но наиболее часто это заболевание возникает в результате обычной травмы.

Причины, по которым возникает гигрома

Опухоль появляется в результате перерождения клеток соединительной ткани, этому может способствовать целый ряд факторов:

• Генетическая предрасположенность;

• Травма верхних слоев кожи и суставов;

• Периодическое травмирование конечностей в районе суставов;

• Регулярное напряжение сухожилий и суставов;

• Рецидив недолеченной травмы. Элементарное несоблюдение гигиены тоже может стать причиной развития гигромы.

Основная симптоматика

Основные симптомы данного вида кисты:

• Жжение и зуд;

• Боль;

• Шелушение и огрубление кожи. При наличии подобных симптомов немедленно обратитесь за помощью к специалисту.

Диагностическая пункция гигромы

На начальной стадии развития это заболевание можно обнаружить визуально. Независимо от стадии развития будут назначены рентгеновское и ультразвуковое исследования. И только после этого – пункция. Если обнаружена гигрома, пункция проводится для забора образца опухолевой ткани. Ее отправляют на гистологическое исследование в лабораторию. Это позволяет своевременно обнаружить озлокачествление опухоли и поставить точный диагноз. По результату такого исследования назначается соответствующее лечение.

Пункция в целях лечения гигромы

Этот метод проводится не только для диагностики, но и в лечебных целях.
его помощью возможно нейтрализовать опухоль, пока она не достигла больших размеров. Шприцем с иглой врач делает прокол опухоли и отсасывает из нее всю жидкость. По окончанию процедуры рекомендуется ношение эластичного бинта, который должен накладываться врачом. Полученная в процессе пункции жидкость отправляется на лабораторное изучение. Весь процесс высасывания жидкости из кисты занимает в среднем 20 минут. После этого с целью профилактики рецидива может быть назначено медикаментозное лечение.

Насколько опасно проведение пункции при гигроме?

Данная процедура полностью безопасна и безболезненна, но только в том случае, если проводится опытным специалистом. Независимо от того, для каких целей проводится, делается местное обезболивание. Стоит отметить, что послеоперационные осложнения встречаются крайне редко и в большинстве случаев не требуют врачебного вмешательства. Очень важно соблюдать все рекомендации специалиста как до проведения процедуры, так и после нее.

Чтобы все прошло быстро и успешно, рекомендуем вам проведение пункции в нашем центре. У нас работают высококлассные специалисты с большим опытом в данной сфере. Пункцию в нашем центре в Москве проводят под постоянным контролем УЗИ, при этом используется самое современное оборудование. Приходите к нам, мы обязательно избавим вас от гигромы, а главное, предотвратим развитие всех возможных осложнений.

diagnostic-md.ru

Пункция голеностопного сустава: что это

Под пункцией суставов голени и стопы понимают прокол сочленения в определенном месте с лечебной или диагностической целью. Эту манипуляцию еще называют артроцентез. Она дает возможность узнать, в каком состоянии находится синовиальная жидкость, а также ввести некоторые лекарственные препараты в очаг поражения.

Пункция способна помочь определить туберкулез, возбудителей волчанки, ревматоидные элементы, атипичные клетки, аллергию. Перед установкой эндопротеза часто делают артроцентез.

Диагностическая пункция

В диагностических целях пункцию сустава могут делать при инфекционных, асептических, микрокристаллических артритах, деформирующем остеоартрозе, ревматоидном артрите, травмах и т. д. Врач берет синовиальную жидкость (СЖ) для анализа. Исследование полученного выпота позволяет подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз.

Таблица 1. Характеристики суставного выпота и их диагностическое значение

Показатель Норма Расшифровка результатов
Объем Не более 3,5 мл Увеличение объема СЖ обычно говорит о наличии воспаления в коленном суставе
Прозрачность Прозрачная Появление помутнения указывает на воспалительный процесс или скопление кристаллов в полости коленного сустава.При некоторых заболеваниях жидкость остается прозрачной
Цвет Светло-жёлтый При большинстве артритов выпот имеет мутновато-желтый цвет.На гнойное воспаление указывает мутно-белый экссудат с зеленоватым оттенком.Молочно-белый выпот говорит о микрокристаллическом артрите, розовый или красный – о гемартрозе, сливкообразный – о травматическом артрите или внутрисуставном переломе
Вязкость При пункции образуются нити длиной более 3 см Снижение вязкости характерно для воспалительных артритов
pH 7,3-7,46 При воспалительных процессах pH падает, однако при высоком цитозе может наблюдаться совершенно противоположная картина
Содержание белка 10-30 г/л Увеличенное содержание белка и изменение соотношения белковых фракций наблюдается при воспалительных артритах, протекающих с явлениями синовита
Концентрация гиалуроновой кислоты 2,45-3,97 г/л Снижение уровня гиалуроновой кислоты указывает на деформирующий остеоартроз. Подобные изменения в СЖ наблюдаются в первые дни после травм и операций на суставе

Синовиальную жидкость могут исследовать путем обычной или поляризационной микроскопии, высеивать на питательные среды для выявления и идентификации бактериального агента, использовать для образования муцинового сгустка и т. д. Все эти анализы помогают врачам выявить патологические изменения в выпоте, влияют на постановку диагноза.

Для диагностики серонегативного ревматоидного артрита все чаще используют определение ревматоидного фактора (РФ) в суставной жидкости. Анализ позволяет подтвердить диагноз, даже если остальные исследования оказались неинформативными.

Помимо пункции, в диагностических целях больному могут выполнять артроскопию. Суть метода — введение в синовиальную полость специальных визуализирующих устройств. Во время исследования врачи видят все структуры сустава изнутри. При необходимости под визуальным контролем больному делают биопсию. Часто диагностическая артроскопия превращается в лечебно-диагностическую.

Суть метода

Для чего делают пункцию суставов? Медицинская манипуляция преследует следующие цели:

  • забор содержимого из полости сочленения для дальнейшего определения его характера;
  • удаление патологических жидкостей (гной, кровь) или промывание суставной сумки.

Чаще всего пункцию делают при травмах либо воспалительных процессах в суставах (синовит, гемартроз). При этом терапевтическое прокалывание повторяется несколько раз. Для процедуры используют медицинский шприц емкостью 10–20 мл и стандартную пункционную иглу длиною 7–8 см диаметром 2 мм.

Пункцию тазобедренного сустава обычно проводят под контролем УЗИ из-за неудобного доступа к нему. Специальные ультразвуковые иглы обеспечивают отличную видимость прохождения тканей на мониторе и помогают уберечь сосуды и кости таза от повреждения.